Given below are two statements, one is labelled as Assertion (A) and other one labelled as Reason (R).
In light of the above statements, choose the most appropriate answer from the options given below:
1. Both (A) and (R) are correct and (R) is the correct explanation of (A).
2. Both (A) and (R) are correct but (R) is NOT the correct explanation of (A).
3. (A) is correct but (R) is not correct.
4. (A) is not correct but (R) is correct.
नीचे दो कथन दिए गए हैं, एक को अभिकथन (A) और दूसरे को कारण के रूप में लेबल किया गया है।
उपरोक्त कथनों के आलोक में, नीचे दिए गए विकल्पों में से सबसे उपयुक्त उत्तर चुनिए:
1. (A) और दोनों सही हैं और, (A) की सही व्याख्या है।
2. (A) और दोनों सही हैं लेकिन, (A) की सही व्याख्या नहीं है।
3. (A) सही है लेकिन सही नहीं है।
4. (A) सही नहीं है लेकिन सही है।
Pharmacodynamics of local anesthetic agents:
- Assertion (A) is correct: Ropivacaine has intrinsic vasoconstrictive properties at clinical concentrations ($\lt 0.5\%$ and $0.75\%$). Adding epinephrine offers little to no clinical advantage in extending its sensory block duration or delaying systemic absorption, while carrying potential cardiovascular risks.
- Reason (R) is incorrect: Almost ALL clinically used local anesthetics (e.g., lidocaine, procaine, bupivacaine, mepivacaine) cause VASODILATION (not vasoconstriction) at therapeutic concentrations by directly relaxing vascular smooth muscle. The only exceptions are cocaine (which blocks norepinephrine reuptake) and ropivacaine/levobupivacaine (which produce intrinsic vasoconstriction at clinical doses). Statement R inverts this pharmacological rule.
- Incorrect because Reason R is scientifically false.
- Incorrect because Reason R is false.
- ((A) is correct but (R) is not correct): Correct. Accurately identifies that local anesthetics produce vasodilation, not vasoconstriction.
- Incorrect because Assertion A is correct.
स्थानीय निश्चेतक (लोकल एनेस्थेटिक) दवाओं के औषधीय प्रभाव:
- अभिकथन (A) सही है: रोपिवाकेन में स्वयं अंतर्निहित वाहिकासंकीर्णक (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर) गुण होता है। अतः इसकी कार्य अवधि बढ़ाने के लिए एपिनेफ्रीन मिलाने की आवश्यकता नहीं होती है।
- कारण (R) सही नहीं है: वस्तुतः लगभग सभी स्थानीय निश्चेतक (जैसे लिग्नोकेन, प्रोकेन, बुपिवाकेन) रक्तवाहिकाओं का विस्फारण (वैसोडिलेशन) करते हैं, न कि संकीर्णन। केवल कोकीन, रोपिवाकेन और लेवोबुपिवाकेन ही ऐसे अपवाद हैं जो संकीर्णन करते हैं। कारण में इसका ठीक उल्टा कहा गया है।
- गलत क्योंकि कारण R असत्य है।
- गलत क्योंकि कारण R असत्य है।
- ((A) सही है लेकिन (R) सही नहीं है): सही। रोपिवाकेन के गुण और अधिकांश निश्चेतकों के वैसोडिलेटर होने की पुष्टि करता है।
- गलत क्योंकि अभिकथन A सही है।